21.07.2016
Kulak çınlaması (Tinnitus), insanların %17'sinde görülmektedir. Yaşlılarda bu oran %33’e ulaşır. Tinnitusun nedeni çoğunlukla bilinmemektedir. Türkiye’de on milyon insanda kulak çınlaması olduğu düşünülmektedir.
Tinnitus ve insülin direnci arasındaki ilişki 1970'lerin sonundan beri bilinmektedir. Çalışmalarda nedeni bulunamayan tinnituslu hastaların % 76-92'sinde insülin direnci olduğu bildirilmiştir. Ayrıca bu hastalarda insülin direncini yenmeye yönelik diyetlerle %65-80 oranlarında düzelme görülmüştür. Bu nedenle, tinnituslu hastaların tanısal algoritması içinde yüksek insülin değerlerinin de bulunması gerektiği düşünülmektedir.
Peki insülin direnci nedir?
İnsülin direncini hesaplamak için şu yöntemi kullanabiliriz:
- Vücut kitle indeksi 26’dan fazlaysa: 1 puan
- Vücut kitle indeksi 30’un üzeriyse: 2 puan
- Kan basıncı 140 /90 mmHg’den fazlaysa: 2 puan
- Açlık kan şekeri 110 mg/dl’den yüksekse: 1 puan
- Şeker hastasıysa ve açlık kan şekeri 100’den fazlaysa: 2 puan
- Trigliserid 230 mg/dl’nin üzerindeyse: 1 puan
- Total Kolesterol 230 mg/dl’den fazlaysa: 1 puan
Bu rakamlar hesaplandığında
0 puan: İnsülin direnci yok
1-3 puan: İnsülin direnci ihtimali mevcut
4-8 puan: İnsülin direnci var2
Diğer bir tanımlamayla insülin direnci; sürekli yemek yeme ihtiyacı olarak özetlenebilir. Öğün sonrası, henüz iki saat geçmeden açlık hissedilir, tekrar gıda alınır, kilo fazlalığı, damar sertliği, kan basıncı yüksekliği, kalp damar sisteminde bozulmalar, kan değerlerinde ve başta karaciğer olmak üzere iç organlarda olumsuzluklar ortaya çıkabilir. Kan damarı iç yüzeyinde (endotel) hasarı oluşabilir. Endotel hasarı birçok sistemle birlikte kulağı da etkileyerek çınlama (tinnitus) oluşturabilir.
Sonuç olarak, insülin direncini kalıcı olarak kontrol altına alan beslenme programlarıyla kulak çınlaması (tinnitus)’da çok önemli düzelmeler görülebilmektedir.
Kaynaklar
- Özmen S, Özmen AÖ. Tinnitus ve Hiperinsülinemi, Kulak Burun Boğaz güncel yaklaşım 34-35, cilt 8, sayı 1, Mart 2012
- Funfack W. Güncelleme Semineri, 265, Diyabet Eylül 2012
Dr. Abdullah GÜNEN